更新:2018-11-15 16:33
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1、新生兒哭鬧:饑餓是新生兒哭鬧的主要原因。此外尿布濕了,衣服打皺了,有異物刺激皮膚了,鼻子堵了,肚子脹了,耳朵有毛病了等等,都可能成為孩子哭鬧的原因。
2、皮膚護(hù)理:新生兒的皮膚又薄又嫩,易受損傷,成為細(xì)菌侵入的門(mén)戶,因此,新生兒的衣服最好是純綿織物,衣著要柔軟、寬松。衣服要勤換洗,每天都要給孩子洗澡。洗澡時(shí)可以不可以使用嬰兒香皂或浴液,新生兒的大腿根部、頸部、腋下皺褶處須清洗干凈,用柔軟毛巾擦干,然后撒些爽身粉。尿布要及時(shí)更換,臀部可以不可以涂些鞣酸軟膏或植物油。同時(shí),新生兒的口腔、眼睛、鼻孔、外耳道等部位的清潔也是不可忽視的。
3、正確哺乳:在喂奶之前不要給嬰兒喂水;要學(xué)會(huì)正確的哺乳姿勢(shì),掌握正確的乳頭含接姿勢(shì),讓孩子將乳頭和乳暈都含在嘴里,以便在吸吮時(shí)刺激乳竇,利于乳汁的分泌。哺乳后要將孩子豎著抱起,讓孩子趴在成人肩上,輕輕拍拍孩子的背部,使吸入胃中的氣體排出,避免溢乳和呃逆。哺乳后嬰兒常常進(jìn)入夢(mèng)鄉(xiāng),應(yīng)輕輕將其放入小床中,讓孩子養(yǎng)成單獨(dú)睡覺(jué)悟的習(xí)慣。
4、臍帶的脫落:新生兒臍帶的斷端被結(jié)扎,逐漸干燥,大約在生后者天臍帶殘端脫落,肚臍的底部有時(shí)滲血、潮濕,每天用灑精擦擦,避免著水,只要不感染,過(guò)幾天就會(huì)愈合。
1.哭?奘菋雰簩で髱椭奈ㄒ环绞。新生兒哭時(shí)一般不流淚,因此難以知道他需要什么。正常新生兒的哭,常是因?yàn)轲囸I、口渴或尿布濕、環(huán)境濕度過(guò)低或過(guò)高引起的?捱是嬰兒的語(yǔ)言,正常新生兒每天總會(huì)哭幾陣的。如果他很安靜,不哭不鬧,反而不正常了,這時(shí)就得檢查一下他的大腦發(fā)育是否正常。
2.呻吟。如果新生兒有呼吸道或心臟疾病,導(dǎo)致肺功能素亂,或因腦部有疾患,呼氣時(shí)有“哼哼”的呻吟聲,這表示病情嚴(yán)重。持續(xù)呻吟要比間斷呻吟病情更重,應(yīng)馬上送醫(yī)院診治以免延誤時(shí)機(jī)。
3.嘔吐和漾奶。嘔吐是指乳汁自胃經(jīng)口吐出,吐出時(shí)有較大的沖力,常伴有腹部肌肉的強(qiáng)烈收縮:漾奶是指乳汁自食道或胃經(jīng)口溢出。一般用力不大,并不伴有腹部肌肉的強(qiáng)烈收縮。不論嘔吐或漾奶,都可能是喂養(yǎng)方法不當(dāng),或食物攝入量過(guò)多引起,也可能是胃腸道功能素亂或先天性腸閉鎖,食道閉鎖等疾病造成。一般情況,只要嬰兒食欲好,日見(jiàn)發(fā)胖,這就不要緊,但要注意喂養(yǎng)方法,喂奶時(shí)取右側(cè)臥位,防止吐出物吸入呼吸道。如果嘔吐或漾奶伴有下列表現(xiàn)時(shí),應(yīng)引起重視,請(qǐng)醫(yī)生檢查:食欲減退,精神萎靡,發(fā)燒或前鹵飽滿;體重減輕或有脫水現(xiàn)象;嘔吐物帶血或呈黃綠色常吐泡沫狀液或流涎;腹脹或可見(jiàn)到胃、腸的蠕動(dòng)波形;便秘或出生后未排出胎糞者。
4.黃疸。新生兒在生后一周左右大多出現(xiàn)黃疸,這是正常生理現(xiàn)象。但是,由于是新生兒的特點(diǎn),使得可能引發(fā)別的疾病或加重黃疸。因此,當(dāng)黃疸出現(xiàn)時(shí),要區(qū)分是生理性還是病理性的。如果黃疸具備下列特征之一時(shí),可能是病理性的:
在生后24小時(shí)內(nèi)黃疸即相當(dāng)明顯。
黃疸遍及全身,呈橙黃色,并在短期內(nèi)明顯加深。
黃疸一度減退后又加深,出生后2~3周仍很明顯。
大便顏色淡或呈白色,而尿色深黃。
全身狀況不正常:發(fā)燒,食欲不佳,精神不好,兩眼發(fā)呆。
出現(xiàn)上述情況要及時(shí)治療。
5.呼吸。新生兒正常呼吸時(shí)不費(fèi)勁。每分鐘40次左右。若呼吸次數(shù)少,有些快慢不勻,幅度時(shí)深時(shí)淺,只要不伴有皮膚青紫或心跳減慢等現(xiàn)象,則屬正常。呼吸異常是指呼吸窘迫和呼吸暫停。
呼吸窘迫:呼吸很費(fèi)勁,吸氣時(shí)胸廓的軟組織及上腹部凹陷,呼氣時(shí)發(fā)出哼哼的呻吟聲;呼吸時(shí)兩側(cè)鼻翼扇動(dòng)。呼吸速率明顯增快(每分鐘60次以上)或減慢(每分鐘30次以下),常伴有皮膚青紫。
呼吸暫停:呼吸暫停指病兒的呼吸停頓15秒以上,并且伴有面色青灰,心跳減慢。早產(chǎn)兒發(fā)病率較高。
以上兩種情況都要引起重視,及時(shí)去醫(yī)院治療。
6.皮膚蒼白。皮膚和黏膜蒼白也是一種病態(tài),原因有以下幾種:
表皮血管收縮,見(jiàn)于環(huán)境溫度過(guò)低或嬰兒有疾病時(shí)。
貧血,因失血或溶血引起。出現(xiàn)這種情況也應(yīng)及時(shí)加以治療。
7.腹瀉。母乳喂養(yǎng)的新生兒,每天大便可多達(dá)4~6次,外觀呈厚糊狀,有時(shí)稍帶綠色,是正常的。如果大便稀薄,水分多,呈蛋花湯樣或綠色稀便則為腹瀉。腹瀉嚴(yán)重者水分甚多而糞質(zhì)很少。腹瀉的原因很多,病毒或細(xì)菌感染、喂奶量或乳中含糖量過(guò)多、受涼等均可引起。也有少數(shù)嬰兒因?yàn)閷?duì)牛奶過(guò)敏或腸道缺少消化、吸收乳糖的酶所致。
食量過(guò)少時(shí)大便次數(shù)也可增多,稱為“饑餓性腹瀉”。這時(shí)大便較松、色綠、次數(shù)雖多但量少,不能與其他腹瀉相混淆。發(fā)生腹瀉應(yīng)及時(shí)治療。
8.皮膚青紫。皮膚呈現(xiàn)藍(lán)紫色即為病變,新生兒剛出生時(shí),由于生活環(huán)境驟然改變,心肺動(dòng)能需要調(diào)整,皮膚有些青紫,但在出生20分鐘后應(yīng)逐漸消失,如不消失,則可能是病態(tài)。引起新生兒皮膚青紫原因很多:?jiǎn)渭兦嘧隙酁榍嘧闲拖忍煨孕呐K病,陣陣發(fā)青則由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病或嚴(yán)重感染所致。另外,環(huán)境溫度低時(shí),嬰兒會(huì)發(fā)生唇部及四肢末端青紫,經(jīng)保暖可隨之消失。有的嬰兒在宮內(nèi)受壓,局部淤血。出生后面部會(huì)有紫色斑,稱“損傷性出血”,出生后可逐漸消失,一般不用處理。
9.身體發(fā)燒。發(fā)燒也是新生兒在細(xì)菌或病毒感染時(shí)的重要癥狀之一。常常是在吮奶時(shí),媽媽感覺(jué)到嬰兒口腔發(fā)燙,才知道嬰兒生了病。可是新生兒感染后不一定都發(fā)燒,有的是體溫偏低,特別是出生體重輕或病情重的嬰兒,甚至體溫低于平常。另外,環(huán)境溫度過(guò)高。也可使體溫上升,因此,不能僅僅從體溫上判斷嬰兒是否生了病。
10.嬰兒驚厥。新生兒驚厥具有典型的抽搐癥狀,有時(shí)只表現(xiàn)為:
兩眼凝視、震顫或不斷眨眼。
口部不停地作咀嚼、吸吮動(dòng)作。
呼吸沒(méi)有規(guī)律,暫停并伴有皮膚青紫。
面部肌肉抽動(dòng)。
少數(shù)新生兒表現(xiàn)為:全身或一側(cè)肢體肌肉,一陣陣地抽顫或肌肉持續(xù)緊張。
驚厥是一種神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,但不一定都是腦子里有病,可由多種原因引起,如發(fā)高燒,水電解質(zhì)失調(diào)、先天性心臟病引起腦缺氧、黃疸太重、敗血癥等。一旦發(fā)生,要查清原因。及時(shí)處理,切勿延誤。新生兒睡眠時(shí),出現(xiàn)手指、足趾小抽動(dòng),醒后又恢復(fù)正常,這不要誤認(rèn)為驚厥。
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